近日，全國醫(yī)防融合試點城市建設(shè)研討會在蘭州新區(qū)召開，蘭州新區(qū)和浙江省溫州市兩個試點城市進行經(jīng)驗交流，國家疾控局專家組成員對兩地醫(yī)防融合工作把脈問診、建言獻策。

溫州地處東南，蘭州新區(qū)地處西北，遠隔千里的兩座城市，因為一項國家重大試點工作緊密相連：2023年12月，蘭州新區(qū)和溫州市獲批成為國家醫(yī)防融合試點城市。

絲弦分南北，各綻一枝春。在國家疾控局的大力支持下，在國家醫(yī)防融合專家組的專業(yè)指導下，兩地探索出了各具特色的運行機制和典型經(jīng)驗。

深度參與全國醫(yī)防融合試點城市建設(shè)工作，多次進行調(diào)研的國家疾控局專家組成員、北京大學公共衛(wèi)生學院教授郭靜有感而發(fā)：從最初一個模糊的概念，到如今各項工作扎實落實，兩個試點城市實現(xiàn)了三大突破，即從碎片化工作到系統(tǒng)化工作的突破、從實踐層面上升至理論層面、從局部關(guān)注到全局關(guān)注的突破。

一年來，醫(yī)防融合為蘭州新區(qū)帶來了什么？

蘭州新區(qū)針對公立醫(yī)療機構(gòu)建成時間短、醫(yī)療衛(wèi)生資源體量小、人才梯隊不完善、疾控中心力量薄弱的現(xiàn)狀，結(jié)合實際深入思考疾控與醫(yī)療業(yè)務(wù)的協(xié)同點、預防和治療服務(wù)的融合點，不斷健全基本醫(yī)療服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、健康促進工作體系，以分級篩查、綜合評估、精準干預為路徑，打造“醫(yī)、防、管、護、教”相融合的閉環(huán)流程。

疾控機構(gòu)與中川機場口岸建立常態(tài)化采樣送檢機制，共同守護好口岸國門；深入高職院校開展艾滋病/猴痘宣傳講座，直接受眾1.2萬余人次；聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村等多部門開展人畜共患病的宣傳教育、重點人群篩查、診治康復等工作；持續(xù)推進預防接種單位能力提升，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）預防接種門診100%完成數(shù)字化建設(shè)，均達到5A級……

對此，省疾控局黨組成員、副局長王文軍評價道：“試點工作開展近一年來，蘭州新區(qū)深入分析當?shù)丶膊》揽?、健康服?wù)需求和自身管理體制機制特點，加強多部門合作協(xié)同，找準縣域醫(yī)共體模式下醫(yī)防融合的切入點，在提高傳染病防控效率上下功夫，大力推進醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)在傳染病監(jiān)測預警、疫情形勢研判、疫情應(yīng)對處置等方面的協(xié)同融合，切實提升了應(yīng)急響應(yīng)能力。”

“蘭州新區(qū)對標國家要求，立足自身實際，積極探索破題，充分發(fā)揮體制機制靈活、治理結(jié)構(gòu)扁平、全員績效考核等特色優(yōu)勢，構(gòu)建實施以大健康服務(wù)為導向、以醫(yī)療共同體為平臺、以簽約服務(wù)為抓手、以績效考核為杠桿、以信息化建設(shè)為支撐、以督導與疾控監(jiān)督員為保障的‘內(nèi)循環(huán)’機制，以及政府主導、部門協(xié)作、基層聯(lián)動、群眾參與的‘外循環(huán)’機制，共同形成了醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合的‘雙循環(huán)’路徑。”蘭州新區(qū)管委會副主任孫敏說。

蘭州新區(qū)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合的“雙循環(huán)”路徑，贏得了專家們的一致好評。溫州醫(yī)科大學公共衛(wèi)生與管理學院副教授陳春表示，“雙循環(huán)”路徑彰顯了當?shù)馗咝У墓芾?，實現(xiàn)了“醫(yī)”與“防”的可通可融。

通過醫(yī)防融合，醫(yī)療和公共衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，降低了醫(yī)療費用，讓群眾在家門口享受到了便捷醫(yī)療服務(wù)。

蘭州新區(qū)新安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“老朋友”關(guān)德仁，是醫(yī)防融合的見證者，更是受益者。

關(guān)德仁因繼發(fā)性肺結(jié)核合并高血壓、冠狀動脈支架植入術(shù)后，成為該中心“家庭醫(yī)生”重點關(guān)注的對象。臨床醫(yī)生和社區(qū)專干協(xié)同提供隨訪、用藥指導、健康體檢，針對患者和家屬開展肺結(jié)核和高血壓防控健康教育。近日，關(guān)德仁復查痰檢為陰性。“感謝‘家庭醫(yī)生’的幫助，我會繼續(xù)規(guī)范服用抗結(jié)核藥物。”關(guān)德仁說。

作為全國醫(yī)防融合的試點城市之一，蘭州新區(qū)肩負著探索和實踐醫(yī)防融合新理念的重要任務(wù)。當?shù)貙⒗^續(xù)優(yōu)化國家醫(yī)防融合試點城市建設(shè)探索形成的運行機制，孵化鞏固已取得的成果，進一步擴大受益群體，全力構(gòu)建社會共治、醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合的新機制。（記者魏曉倩 姜波）